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医疗档案信息化管理五步走
  1. 2015-07-21 17:54
  2. 作者:佚名
  3. 来源:艾力彼观察
档案管理现代化、信息化,其核心是管理手段的现代化和保护技术的现代化,管理手段的现代化和保护技术的现代化主要是采用计算机及其配套设备,缩微机及其相关设备,保护技术的现代化,主要是档案存储环境控制档案存储载体更新改造的科学化。要加快档案管理现代化、信息化的建设,主要做好五方面的工作。 (一)管理者思想的创新是实现档案管理信息化的关键 电子计算机能否成功地应用在医院档案信息管理中关键在院领导的支持和各部门主管的积极参与,尤其是领导思想认识的提高。一个部门如果没有一名知识型的领导主管业务工作,档案管理现代化、信息化就是一句空话。尤其是医院在档案管理工作上,指定专门的主管领导,重点抓现代化医院的档案管理;市、区档案主管部门要在提高各级领导的现代化管理水平方面多搞一些培训工作,改变现有领导群众的知识结构。以适应现代化管理的需要。努力把档案信息化建设作为医疗系统建设现代化和服务工作现代化的一个重要内容,逐步构建起档案信息平台,提高工作水平和工作效率、提高服务质量。 (二)现代化档案管理人才是实现档案管理信息化的保证 从目前我院档案工作人员来看,大部分档案工作人员都是一兼多职,对档案管理知识比较浅薄,这对档案管理现代化、信息化工作的开展十分不利,要改变这种状况,简捷的办法就是改变队伍素质结构,适应新的工作需要,对有发展前途的年轻同志,加大业务培训,在短期内完成全员上岗培训。要制定信息化建设的中期规划和短期目标,争取政府和上级部门的支持,加大投入,吸引、培养医院档案管理专业型人才,做好人才储备工作,打好档案管理工作基础,使医院档案的管理水平迈上一个新台阶,为社会创造更大的经济效益和社会效益。 (三)良好的软、硬件设施是实现档案管理信息化的基础 要加快档案信息化的建设。要舍得投入财力,配置与档案管理现代化相适应的软、硬件,实现档案网络化管理。微机是现代化管理手段不可缺少的工具。用计算机储存整个医院的各种业务、行政上的档案方便使用者及时查找、阅读,既节省时间也节省人力、物力和财力,加快了工作效率。同时,利用微机管理可以减少档案的有效空间,保存信息方便简单,也增加了其保密度。微机的储存量丰富而广泛,由计算机编印出的文件分类、主题等目录,有一整套安全可靠的检索系统,无论是对医院本身查找资料,还是对其他查阅档案的人都会快捷而准确。所以,医院应从实际情况出发,创造条件,力争全用电子计算机管理工具,连成一体,实现档案管理的自动化、网络化、现代化。 (四)工作人员意识的创新是实现档案管理信息化的前提 主要是提高档案管理者素质:实现档案现代化管理,需加大宣传力度,调动各级干部和各有关工作人员积极支持和参与,尤其是领导干部的档案意识。一个现代化医院档案管理系统,又必须具备有现代化管理水平的档案管理者。否则现代化档案管理无法实现。医院档案工作者在现代化档案管理工作中,不仅要具备自己档案管理专业知识的培养,还要懂得现代化科学管理档案的实质内涵和特点。医院档案现代化管理,不是各门类档案简单集中保管,而是一项实现医院档案管理工作规范化、制度化、科学化、现代化的高标准系统工程,是档案工作人员面临的新的课题。档案管理现代化的形势,迫使档案工作人员发奋工作刻苦学习新业务、新知识、新技术,全面掌握科学管理档案的综合技能。 (五)实行档案标准化管理是档案管理信息化的根本 档案管理现代化不仅是先进设备的配置,还包括管理方式的标准化。医院档案的标准化是指现代化档案管理要符合档案的各项标准化内容、分类、编号及案卷目录,各个项目都要求标准化,符合各标准的规定。档案要做到标准化是指现代化医院档案管理必须有章可循、有法可依,在档案管理的各个环节、各个步骤,从初步收集、整理到最后归档、存人微机,都要做到条理清晰、目的明确,保证档案完整,避免漏失档案的记载内容,系统而正确无误地记录、存档。尤其是医院档案管理工作,要做到多渠道、多途径地开发档案信息资源,使档案为医院各项工作,特别是为医疗、教学、科研服务。编制多种检索工具是提高管理水平和开发利用档案信息的重要手段。从而提高档案信息利用率,更好地为医务人员、患者及社会的公众服务,要多角度层次地为整个社会服务。 医院档案管理必须不断地从管理思想、管理方法、管理人才和管理手段等方面紧跟时代的步伐。这也要求医院档案工作者不断学习、不断进取,以完善的专业知识和丰富的信息处理、计算机操作等技能,提高新时期下档案工作者的自身素质修养,以满足社会进步和医院发展对档案管理的不断提高的要求。
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